Se você receber uma citação, intimação ou notificação judicial ou mesmo extrajudicial, entre em contato com a nossa equipe de sinistros. Estamos preparados para orientá-lo e oferecer suporte completo durante todo o processo, garantindo que você tenha a melhor assistência possível.

Entre em contato com a nossa equipe para solicitar qualquer atualização ou alteração na sua apólice. É fundamental manter seus dados atualizados para garantir que sua cobertura seja adequada às suas necessidades. Se você passou a atuar em outra especialidade, realizar novos procedimentos ou modificar sua rotina profissional, informe-nos para evitar qualquer lacuna na proteção.

O seguro de responsabilidade civil profissional para médicos funciona como uma proteção para você no caso de enfrentar alegações de falha profissional relacionadas à sua atividade. Ele abrange várias esferas legais, incluindo processos civis, denúncias administrativas no Conselho Regional de Medicina (CRM) e até mesmo casos criminais que envolvam investigação do Ministério Público.

Ao adquirir esse seguro, você estará coberto para despesas relacionadas à sua defesa, tais como honorários advocatícios, custos de perícias, taxas judiciais e, se necessário, acordos ou indenizações em caso de condenação.

Uma das vantagens é que você tem a liberdade de escolher o advogado de sua preferência para representá-lo. No entanto, caso você não tenha um advogado em mente, nós também oferecemos uma lista de advogados parceiros que prestam serviços aos nossos clientes. Eles possuem experiência na área de responsabilidade civil profissional e estão disponíveis para auxiliá-lo caso precise.

O seguro de responsabilidade civil profissional para médicos oferece cobertura abrangente para reclamações decorrentes de alegações de falhas médicas. As principais coberturas incluem:
Danos corporais, materiais, morais e estéticos decorrentes de falhas na prestação de serviços médicos.
Custos de defesa em processos judiciais civis, criminais e administrativos relacionados a falhas profissionais.
Despesas emergenciais com objetivo de tentar evitar ou minimizar danos causados a terceiros como resultado de falhas médicas.
Devolução de honorários pagos pelos pacientes, quando exigida em casos de falhas médicas.
Gerenciamento de crises, incluindo contratação de empresas de comunicação e proteção de imagem.
Reembolso de reclamações futuras de terceiros prejudicados relacionadas a falhas médicas durante a vigência da apólice.
Ações contra a pessoa jurídica na qual o médico seja sócio, prestador de serviços ou empregado, em decorrência de falhas médicas praticadas pelo próprio segurado.
Cobertura para demora ou recusa justificada no atendimento de pacientes em situação de emergência.
Cobertura para reclamações decorrentes de infecção hospitalar, conforme definições da ANVISA.
Indenizações relacionadas a calúnia, injúria e difamação decorrentes do exercício da profissão médica.
Cobertura para herdeiros, espólio ou representante legal do médico em casos de incapacidade civil ou falecimento, sujeito às condições da apólice.
Reclamações relacionadas ao uso de sangue e derivados, desde que haja um programa de avaliação, controle e prevenção de incidentes transfusionais implementado.
Cobertura para reclamações decorrentes do ato do bom samaritano.

É importante consultar a apólice completa para obter detalhes sobre todas as coberturas e exclusões específicas do seguro de responsabilidade civil profissional para médicos.

O seguro de responsabilidade civil profissional para médicos tem algumas exclusões importantes. As principais são:

1. Reclamações de falhas profissionais que não estejam dentro da especialidade médica segurada.
2. Danos resultantes de atos ilícitos intencionais ou comportamento gravemente negligente do segurado.
3. Reclamações relacionadas a atos libidinosos e/ou importunação sexual praticados pelo segurado.
4. Tratamentos médicos com técnicas, medicamentos ou equipamentos proibidos por lei ou não reconhecidos pela ciência médica.
5. Responsabilidades assumidas pelo segurado além do seu dever usual de cuidado e conhecimento médico.
6. Danos relacionados à contaminação radioativa, exceto em casos previstos na apólice.
7. Multas pecuniárias de qualquer natureza.
   Consequências de receitar ou administrar medicamentos não aprovados pelas autoridades competentes.
8. Tratamentos destinados a impedir ou interromper a gravidez ou procriação.
9. Responsabilidades atribuídas a fabricantes de equipamentos médicos ou órgãos governamentais.
10. Insatisfação com resultados estéticos ou promessas de resultados específicos.
    Para obter uma lista completa e mais detalhes, consulte as condições gerais do seguro.

Sim, o seguro ampara danos materiais, corporais, morais e estéticos.
O dano estético se caracteriza pela redução ou eliminação permanente do padrão de beleza anterior ao fato gerador, mas sem a ocorrência de sequelas que interfiram na funcionalidade do organismo ou na saúde física do indivíduo. Não se considera dano estético a insatisfação com resultados.

Sim, o seguro Médico Protegido ampara dano moral independente da ocorrência dano material ou corporal (conhecido também como dano moral puro) desde que consequente da falha de prestação de serviço profissional.

Se o seguro for contratado sem retroatividade estarão amparados todos os atendimentos realizados a partir da data de vigência do seguro.  Caso o segurado receba um processo decorrente de um atendimento / fato gerador ocorrido anterior a data de vigência não será amparado.

Se o seguro for contratado com retroatividade estarão amparadas todas as reclamações decorrentes de atendimentos realizados dentro do período contratado de retroatividade, exceto aquelas que já forem de conhecimento do segurado no momento da contratação.

A franquia, também conhecida como Participação Obrigatória do Segurado (POS), é um valor estabelecido na apólice de seguro de responsabilidade civil profissional que será deduzido da indenização a ser recebida pelo segurado em caso de sinistro. Vejamos uma aplicação prática:

POS: 10% dos prejuízos com mínimo de R$ 1.000,00

Suponhamos que um médico acione o seguro de responsabilidade civil profissional devido a uma reclamação de falha profissional com prejuízo total apurado de R$ 50.000,00, a seguradora deduzirá 10% (R$ 5 mil) do valor da indenização final a ser paga ao segurado. Assim, o valor da indenização será de R$ 45.000,00.
Agora, consideremos um prejuízo total de R$ 8.000,00. Nesse caso, 10% de R$ 8.000,00 corresponde a R$ 800,00, porém o valor mínimo de R$ 1.000,00 é aplicado. Assim, a seguradora deduzirá a franquia de R$ 1.000,00 da indenização final a ser paga ao segurado, resultando em um valor final de R$ 7.000,00.

Lembrando que para algumas especialidades médicas, como médico sem cirurgia, médico com cirurgia e anestesiologistas, não há aplicação da franquia, ou seja, não haverá nenhuma dedução na indenização para o segurado. Já para obstetras e cirurgiões plásticos, a franquia e o POS serão aplicados conforme estabelecido na apólice.

A retroatividade possui data igual ao início de vigência da primeira de uma série sucessiva e ininterrupta de apólice à base de reclamação ou pode ser contratado mediante o pagamento adicional.

Ao contratar a retroatividade é garantida cobertura para os fatos geradores ocorridos dentro do período contratado para fatos desconhecidos - desde que a reclamação ocorra dentro de vigência ou prazo adicional da apólice.

Não, o seguro não cobre processos em andamento.

Sim, é possível mediante pagamento adicional, porém em nenhuma hipótese o seguro irá arcar com processos em andamento ou reclamações já conhecidas pelo profissional - mesmo que de forma extrajudicial.

O seguro estende cobertura para pessoa jurídica da qual o segurado seja sócio, prestador de serviços ou empregado, exclusivamente motivada por atos profissionais do próprio segurado, e que tal ato profissional esteja compreendido na especialidade médica declarada na apólice.

A cobertura é automática, sem a necessidade de contratação de cláusula adicional.

Sim, o seguro ampara reclamação contra o segurado visando sua responsabilização como Chefe de
Equipe ou Responsável Médico ou Diretor Médico, ainda que não tenha diretamente dado causa ao
ato ou fato gerador da reclamação.

A cobertura é automática, sem a necessidade de contratação de cláusula adicional.

São as reclamações em órgão ou entidades de classe, como no Conselho Regional de Medicina (CRM). Classificam-se nesta modalidade, a título de exemplo, sindicâncias, processos éticos profissionais, inquéritos policiais e administrativos, dentre outros.

Além da cobertura na esfera administrativa, o seguro ampara também esfera cível e criminal.

Sim, mesmo na residência o médico poderá ser responsabilizado. Por isso, estar resguardado pelo Seguro de RC Profissional é importante logo que inicie a atuação profissional e a especialidade do residente deve estar contratada na apólice. Lembrando que a área de atuação deve estar contratada para que haja amparo. Médicos residentes têm um desconto de 30% na contratação do seguro.

Sim, há cobertura para esfera criminal. A cobertura na esfera criminal é uma proteção que visa amparar o segurado em casos de acusações criminais relacionadas à sua atividade profissional, risco inerente ao profissional da saúde.

Quando uma alegação de falha profissional resulta em uma investigação ou processo criminal, o seguro pode fornecer cobertura para as despesas de defesa do médico. Isso pode incluir honorários advocatícios, custos com perícias, custas judiciais e outros gastos relacionados à defesa criminal.

A importância segurada é única (e não por processo) e abrange todas as despesas relacionadas a processos (desde gastos com defesa até indenizações e acordo). Recomendamos uma cobertura mínima de R$ 500 mil para garantir proteção adequada em casos de reclamações de terceiros. Isso evita o esgotamento precoce da apólice e cobre possíveis desdobramentos de um único evento em processos cível, administrativo e criminal. Além disso, considerando que os custos de defesa são expressivos e que os processos judiciais são demorados e em cima das indenizações incidem juros e correção monetária, esse valor garantirá maior tranquilidade ao profissional segurado.

Sim, o seguro fica livre para optar pelo advogado de sua preferência.

É um serviço de atendimento exclusivo ao segurado, onde terá acesso a uma equipe jurídica para orientá-lo em demandas envolvendo situações emergenciais relacionadas diretamente com sua atividade profissional. O espaço é totalmente gratuito e não há limitação em sua utilização.